時間：2022-11-14 15:39:29
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一、加強領導，提高認識
市衛生監督所高度重視民主評議政風行風工作，成立了以王和平所長為組長的行風評議領導小組，多次召開班子會認真梳理、分析群眾反映的意見和建議，并結合單位實際，制訂整改方案。于9月16日召開全體職工會，通報政風行風評議情況及自查整改措施，力求通過此次整頓，進一步規范行政執法行為，有效解決行風建設中存在的突出問題，樹立衛生監督執法的良好形象。
二、深入自查自糾
一是根據整改方案要求，把“任務分解到位、職責明確到位、措施跟進到位、督導檢查到位”貫穿于整改工作的始終，以科室為單位，結合各自工作實際，查找存在的問題與不足，每人寫出自查報告；二是由法制與稽查科牽頭，深入到經營戶中進行調查，發放調查問卷，了解基本情況，拿出整改措施。通過自查，發現我單位少數執法人員中存在以下問題：
1、部分執法人員素質差，工作方法簡單，執法中存在不規范現象。
2、學習氛圍不濃。
3、個別執法人員責任心不強，服務意識較差。
4、執法力度不大。
三、采取有效措施積極整改，進一步規范行政執法行為
（一）加強業務培訓，提高全員業務素質。堅持執行每周一次業務學習制度，結合當前工作實際，組織執法人員認真學習相關衛生法律法規和業務知識，并不定期進行業務考核，使執法人員在實踐中不斷提高執法技能。
（二）加強廉政建設。完善勤政廉政制度，制定“公務活動十條禁令”、“禁酒令”、“首問負責制”、“服務承諾制”、“崗位責任追究制”等，制作“衛生監督員上崗證”，全體執法人員佩證上崗，亮證執法，自覺接受群眾監督。
（三）轉變工作作風，強化服務意識。多方聽取群眾意見，提高服務質量，著眼于服務群眾、服務社會，減化辦事程序，提高辦事效率，正確處理監督與指導，執法與服務的關系，轉變工作作風，強化服務意識。
（四）狠抓各項制度的貫徹落實，印發了《濟源市衛生監督所規章制度匯編》，制定目標考核責任書，將執法行為納入日常工作考核，由法制與稽查科組織不定期開展組織紀律、廉潔自律、行政執法行為稽查，凡發現違法行為的按規定嚴肅查處。進一步落實執法責任制，使監督執法工作更加程序化、規范化。
（五）認真開展行風評議活動，堅持開門整治，由法制與稽查科牽頭，深入到經營戶中，發放調查表，廣泛征求社會各界對對衛生執法工作的意見和建議，自覺接受社會監督，從群眾反映最強烈的問題查起，從群眾最期盼的事情做起，努力營造優質高效的服務環境、規范有序的市場環境。通過整治，我市的衛生監督執法工作進一步得到規范，衛生監督所已逐步得到社會的認知。
（六）加大執法力度，深入開展專項整治活動，嚴厲打擊違法經營行為
建立健全突發公共衛生事件快速應急機制，認真做好群眾舉報、投訴案件的查處工作，幾個月來，共受理各類社會舉報投訴110余起，均及時派執法人員進行了調查處理，極大地維護了消費者的合法權宜。同時，以開展各類專項整治活動為切入點，嚴厲打擊違法經營行為，截止目前，共開展放射衛生專項檢查、化妝品專項整治、月餅市場專項檢查、保健食品專項檢查等專項檢查活動20余次，并結合國家衛生城市創建工作，深入開展為期一個月的“五小”專項治理，以徹底改善行業“五小”的衛生管理狀況，為群眾提供良好的餐飲、娛樂消費環境。幾個月來，共檢查經營戶4000余戶次，查獲沒收各類物品150余箱，貨值20余萬元，當場進行行政處罰313起，罰款15000余元，立案86起，結案76起，罰款62000余元。
堅持以病人為中心的理念，充分履行區衛生局的法定監管職責，全面加強全區基層醫療機構監管體系和制度建設，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、活動范圍及主要內容
對全區基層醫療機（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級綜合醫院、專科醫院進行全面清理整頓，圍繞依法執業、規范醫療行為，狠抓傳染病防控、消毒隔離、醫療廢物處置等重點工作，縱向到底，橫向到邊，逐一清查不留死角，全面增強基層醫療機構法律意識和依法執業意識，提高醫療質量安全水平。嚴厲打擊無證行醫、出租承包科室、聘用非衛生技術人員、超范圍執業、違法醫療廣告等違法行為，進一步規范醫療服務市場秩序。
（一）全面清理整頓，摸清機構底數（6月15日前完成）
1.對全區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，并將相關信息在“醫療機構注冊聯網管理系統”進行更新，確保聯網管理系統數據與醫療機構實際信息、數量的一致性。“國家基層醫療機構電子信息檔案系統”的填報，按照國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、省衛生廳和市衛生局下一步的部署和要求辦理。
2.根據《醫療機構基本標準》以及全區基層醫療機構人員、設備和技術水平，重新嚴格核定診療科目，明確執業范圍。達不到基本標準的，依法暫停執業，責令限期整改。經整改仍不達標的，注銷《醫療機構執業許可證》。并進一步規范醫療機構許可審批和《醫療機構執業許可證》填寫，登記號碼與本級衛生統計部門共同確定，規范使用22位分類代碼。
3.進一步加強和推進規范化診所建設,區衛生局結合清理整頓工作，嚴把評審標準，加快工作進度，確保今年11月底前規范化診所建設率達到100%。并且及時將規范化診所的名單向社會進行公示，并報市衛生局備案。
（二）加強制度建設，規范執業行為
1.加強對全區基層醫療機構和一級醫院執業行為的監管，指導我區基層醫療機構加強基礎規章制度建設，落實醫療核心制度，嚴格抓好法律知識、業務知識和技能培訓及考核。區基層醫療機構以及一級綜合醫院要建立依法執業檔案，規范日常管理，落實醫療質量安全事件報告制度，按時限和要求向區衛生局報告醫療質量安全事件，健全醫療質量安全責任制。禁止只登記一級診療科目的醫療機構開展技術復雜、風險大、難度大、配套設備設施條件要求高的醫療服務項目。
2.醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照相應的法律、法規及規定開展執業活動。
3.區基層各醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級綜合醫院、專科醫院要按照有關法律法規，參照病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。加強處方管理和使用，規范處方書寫及保存。基層醫療機構要建立處方點評制度，社區衛生服務中心和一級醫院設立處方點評工作小組或者指定2名以上專（兼）職人員，開展每月不少于一次的處方點評工作。區衛生局指定部分點評工作小組，明確責任范圍，負責對轄區內村衛生室、社區衛生服務站等其他基層醫療機構開展處方點評，及時干預無適應證用藥或違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中的抗菌藥物分級管理規定，超越權限開具抗菌藥物等行為。處方點評每月至少開展一次。
4.遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。指定專職或兼職人員負責藥品不良反應監測報告工作，及時報告藥品不良反應信息，保證今年工作指標順利完成。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品和醫療器械。嚴格落實抗菌藥物靜脈輸注管理制度，居委會衛生所、醫務室、診所和社區衛生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，應當經區衛生局核準。基層醫療機構和一級醫院、專科醫院依法享有處方權的醫師、鄉村醫生和從事處方調劑工作的藥師，經縣級以上地方衛生行政部門組織相關培訓、考核。經考核合格的，授予相應的抗菌藥物處方權或者抗菌藥物調劑資格。
5.認真貫徹落實基本藥物制度，納入制度實施范圍的醫療衛生機構要嚴格執行基本藥物全部配備使用、網上采購及零差率銷售等政策。加強抗菌藥物臨床應用管理，基層醫療機構只能選用基本藥物（包括省增補品種）中的抗菌藥物品種。
6.規范開展預防接種服務。基層醫療機構和人員必須取得區衛生局的資質認證后方可開展預防接種服務。具備接種資質的醫療機構要認真遵守《預防接種工作規范》，嚴格執行第一類疫苗免費接種政策，嚴禁強行推廣第二類疫苗，及時處置和報告疑似預防接種異常反應。
（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故
1.加強區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院手術室、透析室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕一次性醫療用品復用。
2.加強和規范全區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院要建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件，建立健全相關檔案。防范醫院感染，保障醫療質量和患者安全。
3.口腔診療機構要嚴格落實《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》，建立、健全消毒管理責任制，切實履行職責，確保消毒工作質量。醫務人員應當掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫院感染預防與控制方面的知識，遵循標準預防的原則，嚴格遵守有關的規章制度。進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求；凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模托盤、漱口杯等，使用前必須消毒。
4.嚴格落實基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。
5.落實《醫療廢物管理條例》，規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送市醫療廢物集中處置中心集中處置。確定本單位醫療廢物收集、運送、處置方式，確保醫療廢物集中處置規范、安全。
（四）加大執法力度，嚴肅查處違法行為
1.嚴厲打擊無證行醫行為，查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展執業活動的機構、未取得《醫師執業證書》、《鄉村醫生執業證書》擅自開展診療活動的假醫、游醫。查處聘用非衛生技術人員、超范圍執業等違法行為。
2.重點查處公立醫療機構將科室或房屋出租給非本機構人員或其他機構，打著醫療機構的幌子，利用欺詐手段開展診療活動的行為或銷售藥品、保健品及醫療器械的行為。
3.嚴肅查處違法醫療廣告行為。按照國家工商總局等13個部門下發的《醫療廣告專項整治》要求，落實醫療廣告監測制度，對未取得《醫療廣告審查證明》擅自醫療廣告、篡改《醫療廣告審查證明》內容醫療廣告的違法行為依法嚴肅查處，以違法醫療廣告為線索，加大綜合執法檢查力度，對違法嚴重的醫療機構依法吊銷其有關診療科目，直至吊銷《醫療機構執業許可證》。省衛生廳網站及時公示《醫療廣告審查證明》及廣告樣本，每月公布撤銷《醫療廣告審查證明》的機構名單以及違規醫療機構的監測及處理情況，落實違法醫療廣告黑名單制度，建立違法行為醫療機構法人告誡談話、約談和重點監管制度,進一步規范醫療廣告市場秩序。
三、活動階段
集中整頓工作分為工作部署、組織實施、總結評估三個階段。各階段時間安排和工作重點如下：
（一）工作部署階段（2013年4月下旬）。召開啟動會議，制定切實可行的集中整頓工作實施方案，部署集中整頓具體工作。全區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院要按照活動方案的要求，制定本單位的集中整頓和整改計劃，明確工作重點、組織分工和活動安排，抓好各項工作內容的落實。
（二）組織實施階段（2013年4月下旬-10月）
1.全區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院按照集中整頓方案要求,結合2010年省廳印發的“全省基層醫療機構‘規范服務行動’工作方案”,對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室等部門全面梳理排查，查找醫療服務和質量管理方面的漏洞、薄弱環節，認真開展自查整改，不斷加強管理，重點做好依法執業、制度建設、病歷書寫與處方點評、規范診療、服務環境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫療糾紛處理、安全管理、重點傳染病防控、醫護隊伍建設、重點科室建設等十二項重點工作,完善質量、安全管理體系，提高醫療質量，保障醫療安全，規范醫療行為，提升依法執業意識和服務能力。（附件1）
2.醫療機構復核清理。在醫療機構自查整改的基礎上，區衛生局將會下大力查找基層醫療機構的安全隱患和薄弱環節，夯實醫療機構監管工作基礎，切實提升各醫療機構的醫療服務能力。區衛生局將對全區基層醫療機構和一級醫院逐一復核清理，復核清理結果應及時與“醫療機構注冊聯網管理系統”同步進行更新，信息更新做到及時、準確、齊全、不漏項，并與醫療機構的實際情況和數量一致。
3.監督執法檢查。區衛生局和區衛生監督所將按照本方案，組織基層醫療機構和一級醫院開展自查自糾，各單位按要求上報自查報告。5月份，區衛生局和區衛生監督所將組成檢查組集中開展一次監督執法檢查，每個檢查組至少3人，由醫政管理、監督執法、臨床和疾控專家等人員組成，對本局復核清理的醫療機構全部檢查，覆蓋率要達到100%。將采取明查暗訪，突擊檢查等有效方式，對重點片區、重點單位，重點環節進行檢查，嚴厲查處違法違規行為，確保監督檢查扎實有效，不走過場。檢查人員要填寫《醫療機構監督（督導）檢查表》留存備查。建立監管檔案，一戶一檔，確保每次監督執法的記錄規范、齊全。
4.區衛生局結合集中整頓工作，加大規范化診所創建的工作力度，嚴格按照創建標準審批掛牌，建立和完善“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一發牌”的管理制度，確保今年11月底前規范化診所建設率達到100%。區衛生局每月采取一定形式向社會公示規范化診所的名單。
（三）總結評估階段（2013年11月-11月30日）。區衛生局于2013年11月對集中整頓工作進行總結評估，研究分析基層醫療衛生機構集中整頓情況。
四、工作要求
（一）加強組織領導，落實工作責任。全區基層醫療機構（含社區衛生服務中心、社區衛生服務站、居委會衛生所、醫務室、診所及門診部）以及一級醫院、專科醫院要高度重視此次集中整頓工作，嚴格按照區衛生局集中整頓方案的要求認真做好自查整改工作。區衛生局將按照集中整頓方案部署，加大監督檢查力度，落實監管責任制和責任追究制。區衛生監督所及基層衛生監督協管員要積極配合此次開展的醫療衛生機構集中整頓活動，認真搞好轄區醫療衛生單位的清理整頓、摸底排查和日常監管工作，及時準確的上報醫療衛生機構信息和數據，分工協作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。
（二）科學設置規劃，充實監督力量。區衛生局將根據市衛生行政部門的醫療機構設置整體規劃，科學設置基層醫療機構，完善醫療衛生服務體系，滿足人民群眾基本醫療服務需求。嚴格按照有關法律、法規、規章、規范性文件的要求，進一步完善許可審批程序，規范許可審批行為，建立健全許可檔案。疏堵結合，對符合設置規劃及標準的，嚴格按程序審批；對符合規劃但達不到標準要求的，堅決不予審批，杜絕“不審批、亂審批”的現象。按照“誰許可、誰清理”的原則，逐一復核，該整改的整改，該撤銷的撤銷。區衛生監督所要加強醫療服務監管隊伍建設，充實力量，配齊專業技術和執法工作人員，安排專人負責基層醫療機構監管工作和集中整頓工作。
（三）探索長效機制，強化常態監管。區衛生局和區衛生監督所將按照標本兼治、綜合治理的原則，組織公立醫療機構和疾控機構積極參與，進行業務指導。充分依托區衛生監督所、衛生監督協管力量，建立基層醫療機構日常巡查制度，對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次。積極借鑒診所規范化建設的經驗，探索建立基層醫療機構和一級醫院、專科醫院管理模式，建立常態化、系統化和制度化監管長效機制。強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合，建立聯合工作機制。通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題。
一、工作目標
按照上級“兩打兩建”行動的具體要求，針對我縣藥品經營和使用環節存在的突出問題，按照風險管理理念，深挖藥品安全隱患，嚴查各類違法違規行為，進一步規范藥品經營使用秩序，完善藥品監管機制，提升藥品監管水平，保障公眾用藥安全。
二、“兩打”主要內容
（一）嚴厲打擊藥品經營環節違法行為
1、開展藥品批發企業專項整治。重點整治是否存在出租出借企業資質或接受掛靠經營，冒開、虛開發票和使用虛假發票；從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品；經營非法加工的中藥飲片；將藥品銷售給未取得合法資質的企業和使用單位的行為。
2、開展藥品零售企業專項整治。重點整治超方式、超范圍經營藥品；擅自變更經營地址等許可事項經營藥品；出租、出借許可證照和柜臺；藥學技術人員虛聘、掛職或兼職；從不具有合法資質的企業或個人等非法渠道購買藥品行為；采購藥品票賬貨不符或未按照GSP要求索取并留存合法票據及產品檢驗報告書；不執行藥品分類管理規定，采購并銷售終止妊娠藥品、蛋白同化制劑等禁銷品種，未按規定經營含麻制劑、含可待因復方制劑麻黃堿類等特殊藥品復方制劑；經營非法加工的中藥飲片；以非藥品冒充藥品銷售，參與虛假藥品廣告和銷售假劣藥品的行為。
3、開展互聯網銷售藥品專項整治。重點整治已取得互聯網藥品信息服務或藥品交易資質的網站是否存在虛假藥品信息及違法銷售藥品行為；未取得資格違法銷售藥品行為；打擊網上銷售假劣藥品或以非藥品冒充藥品銷售行為。
（二）嚴厲打擊藥品使用環節違法行為
開展診所、專科門診、醫院專項檢查。嚴厲打擊從非法渠道購進藥品；購銷假劣藥品；違法配制制劑；不按規定做好藥品購進驗收和儲存管理等行為。
三、“兩建”工作重點
（一）加強藥品經營使用規范建設
1、加強藥品經營規范建設。藥品經營企業應對所經營藥品的質量和購銷行為負責，做到嚴格購銷管理，認真查驗供貨方或購貨方的資質，開具或索要銷售發票，確保藥品渠道可控、流向清晰、票貨相符。嚴格落實新修訂的藥品經營質量管理規范，提高藥品經營質量控制水平。嚴格執行互聯網銷售藥品的管理規定，落實資質條件和質量管理要求，規范網上售藥行為。積極配合藥品信息化監管體系建設，藥品購銷存數據及時上傳，基藥核注核銷率100%。
2、加強藥品使用規范建設。診所、醫院要加大規范藥房建設投入，設立藥事管理機構（鄉鎮以上醫療機構），建立健全藥品安全管理制度，提升藥房藥庫規范化管理水平，保障藥品使用安全。
（二）加強藥品監管機制建設。
1、建立健全社會監督機制。本局將進一步加強藥品監管信息公開工作，增加消費者獲得藥品質量安全信息的途徑，積極探索建立藥品質量安全賠償機制，通過經濟手段使企業切實承擔起藥品安全的首負責任。進一步完善12331投訴舉報系統和落實舉報獎勵制度，營造群眾參與藥品監管的工作機制。發揮媒體監督作用，完善新聞制度，努力構建藥品安全社會共治格局。
2、建立健全企業分級分類監管機制。本局將按照市藥品零售企業誠信扣分辦法要求，根據企業狀況、產品檢驗結果、日常監督檢查、違法違規行為記錄等情況，嚴格實施藥品經營企業誠信等級評定，實行分級管理，對不同類別的企業采取有針對性的監管方式，強化對風險等級較高企業的監督檢查，加大對低信譽度企業的監督檢查頻次和產品檢驗批次。
3、建立健全藥品安全風險防控機制。本局將定期開展轄區內藥品安全的監督評價，注重發現和控制藥品安全風險信號，避免造成安全危害。發現轄區內企業質量管理體系存在缺陷、可能產生隱患的，將及時約談企業負責人。
四、實施步驟
“兩打兩建”專項行動從2013年8月初開始到12月底完成，分四個階段進行。
（一）動員部署階段（8月6日前）：確定工作重點，成立組織機構，制定“兩打兩建”工作方案。召開轄區內藥品經營企業和醫療機構動員大會，傳達國家總局、省、市局對“兩打兩建”專項行動會議精神，對專項行動進行動員部署。
（二）自查自糾階段(8月7日至8月31日)。各藥品經營企業、醫療機構要對照藥品管理有關法律法規和“兩打兩建”行動要求，迅速開展自查自糾工作，8月25日前將自查報告上交我局辦公室，藥品批發企業自查自糾報告一式兩份上報市局流通科。
（三）集中檢查階段（8月7日至10月31日）。縣局將組織力量對轄區內藥品經營企業、醫療機構自2012年以來經營（購銷）行為進行全面檢查，對查實的違法行為，嚴格按照《藥品管理法》從嚴處罰，違法行為可能導致吊銷證照的，將及時上報市局處理，涉嫌犯罪的移送公安機關處理。對于嚴重違反法律法規的企業和個人，一律列入“黑名單”并對社會公開。對列入“黑名單”的企業，停止受理其申報藥品行政許可事項，并加大對其監督檢查頻次和力度。對列入“黑名單”的個人，依法實行行業禁入。
（四）鞏固總結階段（11月1日至12月30日）縣局將針對集中檢查情況開展回頭看，進一步查漏補缺，尤其對提出限期整改的企業或單位，重點檢查其整改落實情況。同時對專項行動工作進行總結驗收。
五、工作要求
1、務必提高思想認識。“兩打兩建”系全國性的統一行動，各藥品經營使用單位務必提高認識，加強組織領導，按照國家、省、市、縣食品藥品監管部門的相關要求抓好藥品質量管理工作，密切配合食品藥品監管部門的監督檢查和依法抽驗工作，確保專項行動取得實效。
2、迅速開展自查整改。要按照方案要求，迅速展開自查自糾工作，及時找準存在的問題，分析問題產生的原因，扎實抓好整改落實工作。
一、指導思想
堅持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，認真履行衛生行政部門的法定監管職責，全面加強基層醫療機構監管體系和制度建設，強化監督管理，規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，促進基層醫療機構科學健康發展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
二、工作范圍及主要內容
對全縣基層醫療機構（含鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區衛生服務站、村衛生室、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部）進行全面清理整頓，嚴格準入管理，規范執業行為，嚴抓消毒隔離，消除醫療安全隱患和突出問題，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫療機構醫療水平和質量安全。
（一）全面清理整頓，依法加強監管
1.對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作，進一步規范醫療機構準入管理；同時，將基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，進一步完善醫療機構注冊聯網信息數據，做到底數清楚、信息準確、動態管理。
2.根據基層醫療機構功能定位，結合人員、設備和技術水平，嚴格核定診療科目，明確執業范圍。科室達不到標準要求的，注銷相應診療科目；機構達不到基本標準的，依法暫停執業，責令限期整改，經整改仍不達標的，吊銷《醫療機構執業許可證》。
3.加大對基層醫療機構超范圍執業、超范圍開展技術項目（手術）、出租承包科室、使用非衛生技術人員等違法違規案件的查處力度，涉嫌犯罪的及時移送司法機關。
（二）加強制度建設，規范執業行為
1.加強對基層醫療機構執業行為的監管，指導基層醫療機構加強基礎管理規章制度建設。落實醫療質量安全事件報告制度，健全醫療質量安全責任制。
2.建立和完善我縣醫療質量控制中心，加強對基層醫療機構的指導與管理，落實各項醫療質量安全核心制度，嚴格按照診療常規和操作規范開展診療活動。
3.醫務人員（含執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士、醫技人員等）要嚴格按照法律、法規及規定開展執業活動。在鄉鎮衛生院和社區衛生機構中執業的醫師，需注冊多個執業范圍的，應及時按規定辦理。
4.按照有關法律法規以及病歷管理規定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。
5.遵照藥品說明書使用藥品，嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。
（三）嚴抓消毒隔離，杜絕感染事故
1.加強基層醫療機構手術室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程，做到“一人一針一管一用一消毒”。
2.規范基層醫療機構醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關許可證明等文件。
3.落實基層醫療機構感染和傳染病報告制度，做到早發現、早報告、早處置，杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。
4.規范醫療廢物分類收集、存放、標識，做好醫療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫療廢物交送市危險廢物處置中心進行集中處置。
三、職責分工：
（一）縣衛生局職責：負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的組織領導工作，制定方案，布署全縣基層醫療機構集中整頓工作的實施，對基層醫療機構注冊、審批、校驗管理進行全面復核清理，將各單位上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，負責全縣基層醫療機構集中整頓工作的宣傳、督查，資料的收集、匯總、總結上報工作。
（二）縣衛生監督所職責：對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查，對各單位的集中整頓工作進行指導和抽查，對無醫療機構許可證或無醫師執業證的黑診所、黑窩點依法取締，并對違法行為進行立案查處。
（三）各鎮衛生院、社區衛生服務中心職責：對本單位進行自查自糾，并按照屬地管理原則，負責轄區內村衛生室、社區衛生服務站集中整頓的實施工作，依法整治和規范基層醫療機構。
四、整頓實施
全縣基層醫療機構集中整頓工作分為工作部署、組織實施、迎接督導檢查和總結評估四個階段。各階段時間安排和工作重點如下：
（一）工作部署階段（2013年5月上旬）
成立全縣基層醫療機構集中整頓工作領導小組（附件1），制定集中整頓工作的實施方案，宣傳、部署集中整頓具體工作；各醫療衛生單位成立相應的組織，制定集中整頓方案，并組織自查和整改工作。
（二）組織實施階段（2013年5月中旬-2013年7月）
1.貫徹落實。各單位要按照本方案要求，對照整頓主要內容和相關標準要求，結合日常工作，深入開展自查自糾，查找存在問題和不足。縣衛生監督所對各鎮衛生院、社區衛生服務中心、一級民營醫院、醫務室、診所及門診部進行全面的監督檢查；各鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內的村衛生室（社區衛生服務站）進行全面的監督檢查，做到縣不漏鄉（中心），鄉（中心）不漏村（站），村（站）不漏人，建立一戶一檔，上報相關的信息和數據，做到全覆蓋、全檢查。
2013年6月底前將集中整治情況上報縣衛生局，縣衛生局將對上報的基層醫療機構相關信息與“醫療機構注冊聯網系統”中的醫療機構信息進行比對，對不達標的醫療機構下達整改通知、實施記分管理并公示通報；一個月后，對整改單位進行驗收，整改仍不達標的，吊銷《醫療機構執業許可證》，并報市衛生局備案。
2.督導檢查。7月中旬前，我局在全面復核清理的基礎上，對集中整頓的重點工作內容進行督查，開展明查暗訪，鞏固工作成果。
（三）總結評估階段（2013年8月-2013年12月）
各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結評估。并于8月10日前將開展基層醫療機構集中整頓工作的總結（重點是醫療機構日常監督管理的特點與亮點、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結果和建議等）及集中整頓工作情況統計表紙質版（加蓋公章）和電子版上報我局。
五、工作要求
（一）加強組織領導，落實工作責任
1.各單位要加強組織領導，將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責、分工協作，形成合力，確保集中整頓工作取得實效。
2.加大督促檢查力度，落實監管責任制和責任追究制。各單位要認真做好動員、培訓，結合實際，認真查找薄弱環節，集中力量，突出重點，認真開展清查和整治工作，嚴格落實工作責任，做到步調一致，按時完成各階段工作任務。對于不能依法履行監管責任，導致嚴重醫療質量安全事件的，要依法追究責任。
（二）科學設置規劃，強化隊伍建設
1.縣衛生局將根據我縣社會經濟和醫療衛生事業發展水平，結合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，科學設置基層醫療機構，鼓勵和引導社會資源舉辦醫療機構，促進公立醫療機構與民辦醫療機構協調發展，完善醫療質量安全標準體系，滿足人民群眾基本醫療服務需求。
2.各單位要加強醫療服務監管隊伍建設，充實力量，配齊專業技術和執法工作人員。加強監管人員培訓，增強責任感和使命感，主動學習醫療機構管理的有關法律、法規、規章及規范性文件，熟悉并掌握醫療機構監管內容和程序，認真履行職責，切實提高依法監管能力和水平。
（三）探索長效機制，強化常態監管
1.各單位要認真履行職責，進一步完善各項規章制度，按照標本兼治、綜合治理的原則，做到常態化、系統化和制度化監管，實現關口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監等部門的協調配合，建立監管長效機制。
2.縣衛生行政部門將加大對基層醫療機構的監督檢查力度，認真貫徹實施《省醫療機構不良執業行為記分管理辦法（試行）》和《省醫療機構校驗現場審查管理辦法（試行）》，嚴抓日常監管；建立基層醫療機構日常巡查制度，對基層醫療機構的巡查每年不得少于2次；要做到日常監管與現場校驗相結合，宣傳培訓與教育處罰相結合，監督檢查與指導幫扶相結合，不斷提高基層醫療機構醫療水平和服務能力。
3.各鄉鎮衛生院要充分發揮核心管理職能，健全鄉村一體化管理網絡，縣醫院和縣疾控中心要發揮農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭管理作用；社區衛生服務中心要做好城市基層醫療機構管理服務；公立醫院要充分發揮在技術指導、人員培訓等方面的支持作用，進一步規范基層醫療機構醫療行為，提高醫療質量，保證醫療安全。
4.縣級衛生行政部門將通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式，及時受理和解決人民群眾反映的問題；對群眾舉報投訴線索要認真查處。
（四）加強教育培訓，營造輿論氛圍
一、組織機構
一）成立區集中整治“兩非”專項行動領導小組
組長：
副組長：
成員：
二、工作目標
深入學習宣傳《人口與計劃生育法》母嬰保健法》和《國家計生委、衛生部、國家藥品監督管理局關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》年第8號令）等法律、法規。
依法查處非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為的案件。
加強B超管理、妊娠14周以上流引產和終止妊娠藥品管理。加強對生育全過程的跟蹤和服務。
標本兼治，健全和完善綜合治理出生人口性別比偏高問題的制度和機制。使整治、打擊“兩非”工作形成制度化、經常化。
三、治理內容
一）檢查的重點單位
各級各類醫療保健機構、計劃生育技術服務機構、個體診所、民營醫療機構、藥品批發零售企業等。
二）查處的重點違規行為
1．非醫學需要利用超聲技術、染色體檢測和其他技術手段進行非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠的行為。
實施手術和使用藥物為孕婦終止妊娠的行為。2．個體診所、民營醫療機構、非法行醫機構鑒定胎兒性別。
3．組織、介紹妊娠婦女進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的行為。
4．非法購置、使用B超及染色體檢測等設備拒不備案的行為。
擅自實行終止妊娠手術或者自報新生兒死亡但不能提供合法證明的行為。5．符合法定條件妊娠14周以上的孕婦。
四、實施步驟
分三個階段。專項治理從2011年8月開始至2012年3月,為期8個月。
一）宣傳發動階段（2011年8月）
建立健全各項工作機制，區級和各鎮（街道）組成專項治理工作領導小組。結合各自實際制定具體實施方案，對本轄區內的專項治理工作進行全面動員部署和自查自糾。
二）集中整治階段（2011年9月至2012年2月）
對檢查出的問題向被查單位通報并提出整改意見。對檢查過程中發現的違法行為，檢查采取核對資料和座談等方式對全區各級醫療保健機構、個體診所、民營醫療機構、計劃生育技術服務機構、藥店進行隨機抽查。依法依紀追究有關人員責任，涉嫌犯罪的移交公安司法機關處理。專項檢查結束后，區人口計生委、衛生局對活動情況進行梳理總結，形成書面報告報區政府。
三）督查評估階段（2012年3月）
各單位要建立健全各項管理制度。被查單位法人作為第一責任人，針對專項檢查中暴露的突出問題。就本單位存在問題提出具體整改措施和整改進度，并形成書面材料上報區集中整治“兩非”專項行動領導小組辦公室。區集中整治“兩非”專項行動領導小組辦公室根據檢查情況，確定并向社會公布具備法定資格的B超使用、產前診斷、終止妊娠定點醫療保健機構，公布有獎舉報電話。
五、工作要求
加強領導，提高認識。
切實加強整治“兩非”專項行動工作的統一領導和組織協調，各鎮（街）各部門要從貫徹落實科學發展觀、以人為本。積極落實各項保障措施，研究解決工作中出現的問題，確保完成工作任務。
為進一步加強對醫療機構綜合監管，規范醫療行為，保障人民群眾就醫安全，根據池州市貴池區衛計委關于關于印發《醫療機構依法執業專項整治活動方案》的通知要求，我所積極開展專項整治工作，現將階段性工作總結如下：
貴池區目前有醫療機構379家，全部列入本次專項整治范圍，前期有12家醫療機構提交了自查自糾報告。截止到目前，我所已經對63家醫療機構開展了依法執業專項監督檢查，共出動衛生監督人員60余人次，監督車輛20余輛次。與此同時，我所按規定設計式樣與內容統一訂制安全就醫溫馨提醒“1234”宣傳海報430張。截止到目前，已經發放380張，轄區內所有診所、門診部、鎮街道衛生院、村衛生室（所）、社區衛生服務中心、市二院、市中醫院、民營醫院等醫療機構在顯著位置至少張貼了一張宣傳海報。在醫療機構依法執業手冊發放工作上，由于時間緊而且手冊頁數較多，我所通過微信、QQ群將手冊的內容傳達給轄區內的醫療機構，以確保轄區醫療機構了解依法執業手冊內容。
從階段性的檢查結果看，大部分醫療機構都能夠按要求進行依法執業，但是也存在如處方箋書寫不規范、消毒記錄登記不全等問題，針對存在的問題，衛生監督員現場下達《衛生監督意見書》責令各醫療機構限期整改。對于出現違反法律法規的醫療機構，我所依法依規進行了立案查處，截止到目前，共立案查處18起，其中16起已經結案，2起正在執行中，總計罰沒款45103元。
下一步，我所將繼續按照《醫療機構依法執業專項整治活動方案》要求嚴格將專項整治活動進行到底，確保按質按量完成本次依法執業專項整治工作。
醫療機構依法執業專項整治活動工作總結
廣德縣衛健委根據省衛健委黨組巡視整改“八個”專項行動和《宣城市衛生計生系統“言行風，重醫德”專題活動實施方案》制定了《廣德縣醫療機構依法執業專項整治活動實施方案》，成立了以縣衛健委主要負責人為組長的專項行動領導組，衛生監督執法局負責具體實施。
一、工作目標
通過專項行動，全面清理和依法取締未取得《醫療機構執業許可證》的“黑診所”，最大限度清除無行醫資格的游醫、假醫；打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者的活動；嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為，打擊非法行醫違法犯罪活動，使醫療服務市場秩序有明顯好轉，醫療機構規范化管理進一步加強。
二、工作內容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊無任何行醫資格的游醫、假醫、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者，嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫活動。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的違法行為，清除醫療機構中的假醫生。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經受理機關審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處藥店坐堂行醫行為。
(七)嚴肅查處虛假醫療廣告，阻斷虛假信息傳播。
三、職責分工
(一)衛生行政部門負責查處無《醫療機構執業許可證》和無任何行醫資格，擅自開展診療活動的行為；查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫的行為；查處醫療機構出租、承包科室的行為；查處非法從事性病診療活動的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為；查處未經備案核準的義診活動。
(二)人口計生部門負責查處本系統無《計劃生育技術服務機構執業許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為，會同衛生行政部門聯合查處無《醫療機構執業許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為；負責查處本系統計劃生育技術服務機構和會同衛生行政部門聯合查處醫療機構中非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術等行為。
(三)科技行政部門負責規范民辦醫學科研機構的設立審批工作，配合衛生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構。
(四)工商行政管理部門負責依法查處刊播違法醫療的廣告，查處醫療機構在醫療服務廣告中虛假信息，夸大功能療效、治愈水平等誤導、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛生、食品藥品監督管理部門負責配合工商行政管理部門對醫療廣告嚴格把關。
(五)食品藥品監督管理部門負責規范藥店的經營行為，配合衛生部門查處藥店坐堂行醫行為。
(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負責利用電視、廣播、報紙、網絡等新聞媒體，通報專項行動進展情況、典型案例查處情況，大力宣傳《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫療機構管理條例》等法律法規，增強自覺守法意識，形成社會監督氛圍。
(七)公安部門負責依法嚴厲打擊非法行醫的犯罪行為，查處暴力抗法行為。
(八)城管綜合執法部門負責配合衛生、人口計生、食品藥品監管等部門做好無證行醫的查處、取締工作。
(九)監察部門會同衛生、科技、人口計生、食品藥品監管等部門，對貫徹法律法規和政策不力，違法違規審批，造成醫療秩序混亂、非法行醫問題嚴重、人民群眾反映強烈的地區，要依紀依法嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任；對在本次專項行動中，推諉扯皮，行政不作為的單位或部門，以及存在違法違規行為的醫療機構，要依紀依法查處、追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的，移交司法機關追究其刑事責任。
(十)市整規辦充分發揮協調作用，大力支持、配合衛生、科技、公安、監察、人口計生、食品藥品監管、工商行政管理等部門，確保專項行動取得明顯成效。
(十一)駐穗部隊、省武警總隊衛生系統參照本方案同步執行。
四、組織協調
(一)建立市打擊非法行醫專項行動聯席會議制度。
1．市打擊非法行醫專項行動聯席會議成員。
召集人：
成員：
2．市打擊非法行醫專項行動聯席會議職能。
(1)統一部署、指導、協調全市專項行動；
(2)傳達貫徹有關會議精神及上級指示；
(3)溝通有關打擊非法行醫專項行動工作的情況；
(4)研究并部署階段性工作目標，檢查專項行動階段性工
作成效；
(5)研究決定重要工作，解決專項行動中遇到的主要問題；
(6)通報重大案情；
(7)提交需要研究討論的相關工作。
聯席會議由召集人主持，原則上每季度召開一次，特殊情況可由召集人決定臨時召開。
(二)設立市打擊非法行醫專項行動聯席會議辦公室(下稱辦公室)。
1．辦公室成員。
主任：熊遠大(兼)
副主任：盧彥德(兼)
傅怡光(市衛生局)
成員：
2．辦公室職責。
辦公室設在市衛生局，負責聯席會議的日常工作。聯系人聯系電話：
五、實施步驟和工作安排專項行動從*年7月開始，至*年6月結束，分三個階段實施。
(一)第一階段(*年7月)為動員部署階段。各區、縣級市及各部門組成專項行動機構，建立工作機制，結合本轄區實際制定具體實施方案，對轄區內開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。7月下旬，將貫徹落實國務院、省、市通知及電視電話會議情況、專項行動的具體實施方案、組織機構建設情況、舉報電話、聯系人和聯系電話等上報辦公室。
(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實施階段。
1．自查自糾階段(*年8月)。各區、縣級市通過明查暗訪，摸清轄區內非法行醫情況；組織各類醫療衛生、醫學科研、計生等機構開展自查自糾行動；按屬地管理原則，組織對各類非法行醫行為進行清理和整治。
2．集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規模的集中整治和打擊行動，重點打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案，形成橫向協調、縱向深入、部門聯動的工作格局，深入徹底地打擊非法行醫行動。
3．督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項行動要求，對各區、縣級市進行督導和檢查。在督查整改基礎上，建立健全長效監管機制，做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位。
4．要求：自*年6月開始，各區、縣級市要建立工作簡報制度，并在每月1號、15號向辦公室報告當月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責任追究情況等)，分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫專項行動匯總表(見附件1、2、3)隨同階段性總結一并報辦公室。
(三)第三階段(*年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后，各區、縣級市要認真做好工作總結，并于*年5月10日前將本轄區的工作總結(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報辦公室。辦公室將對重點地區進行聯合督查，檢查專項行動開展情況，完成專項行動總結工作，做好迎接國家及省的督查的準備工作。
六、工作要求
(一)提高認識，切實加強對專項行動的領導。
各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度，從立黨為公、執政為民的高度和講政治、保穩定、促發展的高度，充分認識打擊非法行醫專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領導要親自掛帥，將打擊非法行醫專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程，設立專項行動工作機構，加強領導，精心部署，周密安排，狠抓落實，抓出實效。
(二)分工協作，明確專項行動責任。
要按照“全國統一領導，地方政府負責，部門指導協調，各方聯合行動”的工作要求，“條塊結合、以塊為主、屬地管理”的原則，堅持政府牽頭，部門聯動的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫專項行動。各級政府要切實負起責任，確保將打擊非法行醫專項行動作為當前整頓和規范市場經濟秩序的一項重要工作真正落到實處。各有關部門要在當地政府的統一領導下，各司其職，各負其責，加強溝通與配合，建立聯席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。各方聯動，形成整治合力。
(三)突出重點，嚴格執法。
方案中確定了本次專項行動的內容和重點，各部門要緊緊圍繞職責分工，制定具體工作計劃，認真抓好落實。各區、縣級市還要結合實際制定具體實施方案，著力解決我市醫療服務市場存在的突出問題、群眾關注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題，實現專項行動的目標。加大監督執法工作力度，嚴厲打擊犯罪，嚴肅查處違法違規行為，加強對下一級政府及其相關部門專項行動落實情況的監督檢查，使各項任務真正落到實處，不走過場。
各有關部門在案件查處過程中和結案之后，要及時向辦公室報送有關案件的具體情況和查處結果。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的，將嚴肅追究主管領導和相關責任人員的責任。
(四)標本兼治，建立完善長效監管機制。
要按照整頓與建設并舉，打擊非法行醫專項行動與加強醫療機構審批和規范化管理相結合、日常監督執法與開展專項行動相結合的原則，建立健全長效監管機制。完善法律法規，加強制度建設。要從源頭把關，按照區域衛生發展規劃合理規劃、設置醫療機構；規范審批行為，清理整頓不符合設置標準的醫療機構；加強對醫療機構及其從業人員的規范化管理。各區、縣級市要加快衛生綜合執法的步伐，建立健全綜合執法組織機構，積極探索、完善對醫療服務市場監管的有效模式和方法，提高衛生執法監督工作水平，加強對醫療服務行業的日常監管。要通過專項行動，認真總結經驗教訓，查找根源，強化依法行政意識，完善監督管理措施。
（一）嚴格規范審批過程，嚴把許可準入關口
為了將餐飲服務經營場所的規范化從源頭上抓緊、抓好、抓實。我們針對餐飲服務經營單位的不同規模，分別制定了餐飲服務許可條件及食品安全管理制度。對新申辦餐飲服務經營場所的，我們提前介入，對經營場所布局合理性進行現場指導，對符合要求的餐飲服務單位在規定的時間內作出許可決定。對不符合要求的餐飲服務單位，現場提出整改意見。今年以來，我局共依法發放《餐飲服務許可證》54件，變更7件，持證率100%。
（二）加強日常監督管理，促進市場秩序規范
在對轄區內“四品一械”經營單位的日常監督檢查中，我們始終堅持“強化宣傳引導、落實監管責任、突出重要節點”的原則，有效杜絕了重大食品藥品安全事故。上半年，我局共出動執法人員635人次，檢查經營單位1080戶次，查辦違法違規案件116件。
我們開展了以“尚德守法，提升食品藥品安全治理能力”為主題的食品安全宣傳周活動，采取設立宣傳咨詢臺、宣傳展板、懸掛宣傳條幅及發放宣傳單等方式，廣泛普及食品藥品安全法律知識和科普知識，共發放宣傳單1000余份，接受群眾咨詢300余人次，并舉辦餐飲服務單位從業人員培訓班2期，培訓159人次。
在春節、五一等重要時段，縣“兩會”、中高考、國家部委、省領導來訪調研等重大活動期間，我們采取“全面拉網巡查、突出重點監督”的方式，結合食品快檢手段，重點排查肉制品、食用油、明膠等品種，確保了節假日及重大活動無食品安全事故發生。
同時，我們圓滿完成了上半年不良反應監測和基本藥物抽驗任務。上報藥品不良反應16例。完成對醫療機構基本藥物抽驗13種共39批次，中藥飲片抽驗3種9批次，藥品經營單位藥品監督抽驗12批次，收到藥檢報告13份，全部為合格。
(三)突出重點專項檢查，提升食品藥品安全水平
按照市局關于開展餐飲服務食品安全“百日行動”、醫療器械“五整治”、學校食堂專項整治等行動方案要求，采取“現場督導、定期調度、明確責任、嚴肅紀律”等有效措施，在轄區內開展各類專項整治行動10余次。
在餐飲服務食品安全“百日行動”中，我們實行分片包干，責任到人，由單位主要負責人親臨現場督導，責任股室、責任人員對所包區域內的餐飲服務單位逐店進行拉網式監督檢查。為期三個月的檢查行動中，共計檢查372戶次，嚴格督促餐飲單位落實13個100%。
在開展醫療器械五整治行動中，我們以二、三類醫療器械為重點品種、以醫療機構重點單位，通過開展監督檢查、發動群眾舉報、組織暗訪摸查、開展監督抽驗、收集分析媒體線索等方式，共監督檢查涉械單位24家，下達責令整改通知書4份。
在學校食堂食品安全專項整治行動中，我們與教育部門密切配合組織召開了學校食堂負責人培訓會，對食品采購、保管、加工、銷售等重點環節的操作規范進行了講解，并簽訂了《食品安全承諾書》25份。通過學校食堂自查與執法人員逐一檢查相結合的方式，對索證索票、添加劑備案、加工制作、餐具消毒等各環節進行監督檢查，共計檢查學校及幼兒園食堂25家，制作現場檢查筆錄和監督意見書22份，下達責令整改通知6份。
在鄉村醫療診所及衛生室藥品購進使用檢查行動中，以非集中網采藥品為重點檢查對象，對供貨方資質、購進渠道、藥物票據手續、藥品溫濕度保存條件以及是否憑處方銷售處方藥等情況進行了核查。共檢查村級診所、衛生室45家，其中責令限期改正單位14家，行政處罰11家。
一、工作目標
認真貫徹落實《省重特大生產安全事故隱患排查治理辦法》（省政府第號令）精神，對重大危險源實施動態監控，對事故多發的區域、行業、企業、場所、部位等實施重點監控，對各類事故隱患實行限期整改，確保列入治理范圍的重大事故隱患整改率達到95%以上，一般事故隱患整改率達到100%。通過事故隱患排查治理行動，建立重大事故隱患治理長效機制，治理和消除一批事故隱患，有效遏制重特大事故的發生，為我區經濟又好又快發展奠定堅實基礎。
二、排查治理范圍及重點
事故隱患排查治理行動要在全區所有生產經營單位與場所全面展開。要以企業為主體，以高危行業、事故多發領域為重點，以對去冬今春“百日安全專項整治行動”中查出的隱患和存在的問題進行復查為切入點，以重大危險源、存在重大事故隱患的部門和單位為主戰場，對危險化學品、煙花爆竹、民用爆破器材、重型機械裝備、冶金、建筑施工、城市燃氣、道路交通、旅游等行業安全，校園安全、鐵路道口、森林防火、消防安全及公眾聚集場所安全，特種設備等重點行業、重點企業、重點部位、危險場所、危險設施、危險環節進行全面排查和專項整治。
三、工作分工
按照“政府統一領導、部門牽頭指導監督、多方參與聯動，企業擔負主體責任”和“誰主管、誰負責，誰發證、誰負責”的原則，堅持區、街、企業同步進行。區政府將組成十個專項督察組深入各街道指導、督促開展事故隱患排查治理活動，具體分工如下：
（一）區安全生產監管局負責組織對建設工程施工現場、建筑起重機械（含建筑塔吊、物料提升機、提升吊籃）、危險化學品等及鐵路無人看守道口和民用爆破器材經營單位的隱患進行排查與治理；
（二）市公安局分局負責組織對消防、危險品、公眾聚集場所及大型活動等事故隱患進行排查與治理；
（三）市交警支隊大隊負責組織對道路交通的隱患進行排查與治理。
（四）區城建局負責組織對自身在建公園、市政工程與山林防火事故隱患進行排查與治理；
（五）市國土資源和房屋局分局負責組織對房屋建筑及附屬設施、地質災害隱患進行排查與治理；
（六）市質監局分局負責組織對各種壓力容器、鍋爐、廠內機動車輛等特種設備的隱患進行排查與治理；
（七）區教育局負責組織對自身在建工程、學校校舍及周邊環境、校辦企業的隱患進行排查與治理；
（八）區旅游局負責組織對旅游單位、景區及設施的隱患進行排查與治理；
（九）區衛生局負責組織對直屬醫院、已取得衛生許可證的工地食堂、社區衛生服務中心及診所的隱患進行排查與治理。
（十）食品藥品監督管理局城區分局負責組織對食品衛生的隱患進行排查與治理；
四、工作安排
此次事故隱患排查治理行動從即日起至5月31日。分企業自查和區政府組織集中排查兩個層次，全面展開，同時進行。
五、工作要求
（一）加強組織領導。各街道辦事處、區政府有關部門和相關企事業單位，要高度重視隱患排查治理工作，精心制定工作方案，狠抓隱患排查和治理措施的落實。各有關部門和企業主管部門主要負責人和分管負責人要親自組織，參加事故隱患排查治理行動。為保證排查工作質量，各有關單位要為事故隱患排查提供必要的經費，以保障此項工作的順利開展。
（二）深入排查隱患。各街道辦事處、區政府有關部門要制定周密的排查計劃，采取得力的工作措施，做到不走過場、不留死角。生產經營單位對本單位事故隱患的排查、評估、報告、監控和治理負全責，要全面徹底地進行自查。各街道及相關部門要按安全生產工作屬地化監管的原則，負責本行政區域和本行業事故隱患排查治理工作的組織、領導、協調、監督和實施，及時協調解決重特大事故隱患排查治理工作中遇到的問題。區政府有關部門要做好本行業、領域事故隱患排查治理的指導工作。
