時間：2022-05-20 00:11:02
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一、總體要求
深入貫徹落實科學發展觀和黨的十七大、十七屆四中全會精神，以深化醫藥衛生體制改革為主線，提高突發公共事件衛生應急能力，做好重大疾病防控，加強醫療衛生服務監管，統籌推進其他各項衛生工作，加快實現城鄉衛生一體化，推動全街道衛生事業更好更快發展。
二、主要工作目標
－－衛生服務項目經費不低于人均15元，新型農村合作醫療參合率保持全覆蓋。
－－努力建成符合“省社區衛生服務中心設置標準”。
－－鄉村醫療機構實行一體化管理覆蓋率100%，村衛生室合格率100%，村醫生養老保險覆蓋率達100%。
－－育齡婦女免費生殖健康檢查率達90%以上。
－－建立健全公共衛生事件應急預案，履行好應對突發公共衛生事件的組織協調工作。
－－落實血地防經費2萬元，完成查螺面積25萬m2和鞏固滅螺6萬m2及血防監測查病300人。
－－加強愛國衛生環境綜合治理，徹底清除露天糞坑，積極開展“除四害”活動，做好創建國家衛生城市長效管理工作。
三、重點工作
（一）提升社區衛生服務體系建設水平，推動衛生事業科學發展。進一步深化社區衛生服務標準化建設，打造社區衛生服務品牌，構建一體化的社區衛生服務管理體制，完善社區服務內涵。
（二）深入推進農民健康工程，提高農村衛生工作整體水平。扎實推進農村基礎公共衛生服務，按照人均15元的標準，落實各村基本公共衛生服務資金，確保及時足額到位。全面實現村醫療機構一體化管理，加強村衛生室規范化管理，提高村衛生服務能力和水平，落實村醫生的養老保險政策，確保村衛生室合格率100%，村醫生規范管理率100%。強化對農民重大傳染病防治工作的領導，落實足夠的血防經費，組織血防用工450個，完成查螺面積25萬m2和實施春、秋鞏固滅螺6萬m2，確保查滅螺效果。協調開展血防監測查病300人。
（三）健全公共衛生事件應急預案體系，提高對突發公共衛生事件的組織協調工作。加強衛生應急管理機構，完善突發公共衛生應急處置預案，做好重大突發公共衛生事件防范和應急處置工作，全面提高監測預警、應急控制、監督管理、指揮決策等能力。
（四）加強愛國衛生環境的綜合整治，做好創建國家衛生城市長效管理工作。圍繞創建國家衛生城市工作，在轄區開展以居民區、城郊結合部、城中村、河道等場所為重點的環境衛生綜合整治。徹底鏟除“四害”等孳生繁殖場所，努力降低“四害”密度。徹底清除家前屋后以及樓道內的亂堆亂放、亂貼亂畫、亂掛亂曬、亂搭亂建及扒翻種植等現象，提高居民群眾的人居環境。
（一）適時召開全省衛生應急工作會議，認真貫徹全省應急管理工作會議精神，增強做好衛生應急工作的緊迫性，不斷開創衛生應急工作的新局面。
（二）加強與編委和財政部門聯系，爭取機構編制部門的支持，力爭出臺衛生應急機構建設的規范性文件，全面推進衛生應急機構建設。
（三）加強與各地衛生應急機構的信息和工作交流，指導各地開展應急工作，對全省應急工作進行一次專題調研。
（四）開展全省疾控、醫療機構衛生應急能力調查，制定全省衛生應急“*”規劃。
（五）省疾控中心、省第二人民醫院、省衛生監督所、省職業病防治院等衛生應急業務單位和各市衛生局要切實推進衛生應急機構建設步伐，力爭在上半年前完成衛生應急機構組建工作，確保專人負責衛生應急工作。
二、健全應急預案體系，提高應急工作的科學性
（一）不斷完善各種衛生應急預案，健全部門預案、地方預案、疾病預案、單項預案的體系。
（二）組織全省衛生人員觀看省鼠疫演練錄像，認真總結省鼠疫演練經驗，繼續推廣小規模的衛生應急暗訪、演練。
（三）省疾控中心、省第二人民醫院、省衛生監督所、省職業病防治院等廳直單位分別組織開展一次專業性較強的應急演練。各市要有針對性地開展不同形式的應急演練。
三、加強人財物儲備，提高衛生應急水平
（一）充實應急專家委員會和專家庫，完善應急隊伍專業和技術結構，組織衛生應急專家委員會活動，充分發揮專家委員會的作用。
（二）強化應急隊伍技術培訓，積極配合推進現場流行病學培訓項目，組織編寫衛生應急培訓教材，舉辦衛生應急系列培訓。
（三）完善應急物資儲備目錄，加強應急物資和裝備儲備，建立起快速、有效、齊全的衛生應急物資保障機制。
（四）組織開展全省衛生應急能力現狀評估，有針對性地加強應急能力建設。
（五）重點加強突發公共衛生事件應急實驗室網絡和現場處理能力建設，提高突發公共衛生事件檢驗檢測和現場處理能力。
四、組建衛生應急監測系統，提高預警預測能力
（一）規范突發公共衛生事件的報告管理工作，確保突發公共衛生事件信息及時、準確。對全省突發公共衛生事件報告情況進行抽查。
（二）加強媒體信息監測工作，對收集到的信息資料、疫情資料進行分析、評估，提高突發公共衛生事件的預測、預警能力。
（三）針對各個時期傳染病的防治工作重點，及時組織召開重大傳染病疫情分析、評估和預測會議，部署各項防控措施。
五、加強交流與合作，建立聯防聯控機制
（一）加強與農業、林業、工商、檢驗檢疫、交通等部門的合作，及時通報突發公共衛生事件信息，建立健全聯防聯控機制。
（二）積極參與突發公共衛生事件應急技術和管理經驗的國際交流與合作。適當時候組織國內外應急管理考察。
（三）不斷推進與港澳地區交流與合作，力爭今年出臺《粵港澳三地突發公共衛生事件應急處理合作協議》。
（四）切實加強泛珠三角衛生應急交流機制建設，協調有序地開展衛生應急工作。
六、加強衛生應急宣教，形成全民參與的良好氛圍
（一）加強與各大媒體的聯系與溝通，及時向社會公眾公布預警信息和災難發生實情，避免和減少社會上的猜測和不良傳聞，維護社會穩定。
（二）加強與教育機構溝通，爭取在學校中增加有關應急處置教育的內容，提高學生應對突發公共衛生事件的心理承受和自救互救能力。
（三）通過小冊子、互聯網、新聞媒介，向公眾介紹突發公共衛生事件的種類、危害以及應對措施，增強全社會的危機防范意識和應對能力。
（四）省疾控中心要逐步建立起衛生應急知識宣傳庫，有針對性地開展形式多樣的應急知識宣傳教育工作。各市也要結合實際做好衛生應急知識宣教工作。
七、未雨綢繆，切實做好突發事件的應急準備
（一）切實做好非典、鼠疫、人禽流感、不明原因群體性疾病、重大職業中毒等突發公共衛生事件應對準備。加強監測，及時發現苗頭，及早控制處理，防止事件擴散。
（二）進一步加強和規范動物及其從業人員的衛生管理，加強對動物密切接觸人群的監測，盡可能切斷動物傳染病向人間傳播。
一、科學有效開展人感染H7N9禽流感疫情防控工作
全市衛生系統要把人感染H7N9禽流感疫情防控作為當前的一項重點工作，充分準備、加強監測、立足“四早”，果斷處置，繼續遵循“依法、科學、規范、統一”的原則，落實防控措施，科學應對人感染H7N9禽流感疫情，確保防控工作有力、有效、有序、有度開展，堅持科學有度，突出重點，早診早治，重點做好以下工作：圍繞最大程度減少重癥和死亡病例發生這一目標，要將疑似病例及早使用抗病毒藥物和患者救治作為首要任務，進一步提高醫務人員診療能力，確保檢測試劑和抗病毒藥物及時、足量配備到醫療機構，落實“四早”措施，按照“四集中”原則，積極救治患者；進一步強化不明原因肺炎病例、重癥肺炎病例、流感樣病例和外環境監測等基礎工作，擴大除哨點醫院外的流感樣病例監測范圍，加強風險評估，做好疫情趨勢研判，嚴格執行病例診斷報告制度；繼續發揮聯防聯控工作機制的優勢，加強信息溝通和統籌協調，配合有關部門落實和加強活禽市場消毒、休市、關閉等源頭控制措施；繼續公開透明、及時信息，普及防控知識，加強輿情監測，引導公眾科學認知、理性應對疫情。
二、強化完善衛生應急指揮決策系統與120聯網建設
根據省、市政府制定的《加強應急能力建設的意見》要求，進一步完善市級衛生應急指揮決策系統平臺，強化縣級衛生應急決策指揮中心基礎建設，完善指揮軟件系統，加強應急指揮決策軟件系統與市區域衛生信息平臺的對接融合，完善應急指揮決策平臺的后臺數據支撐，提高實戰運用能力，發揮指揮協調作用。同時，結合省突發公共衛生事件應急處置中心建設的相關硬件要求，加快視頻交換平臺的更新，完成視頻會議系統的改造建設。完成各轄市120與省聯網任務，加強全市120聯網運行管理，及時準確做好車輛調度單網絡填報，信息完整率不低于90%，確保突發事件監測預警系統及時啟動，快速高效搶救患者及傷員。
三、基本完成緊急醫學救援基地建設任務
全面完成市、縣兩級緊急醫學救援基地建設任務。江大附院、市第一人民醫院、市第三人民醫院分別作為市級綜合類、核和輻射類、燒傷類、中毒類和傳染病類緊急醫學救援基地，丹陽、揚中、句容三個轄市人民醫院作為縣級綜合類和傳染病類兩類緊急醫學救援基地，要認真對照《省緊急醫學救援基地建設管理指導意見》明確要求，加快建設進度，全面完成基地建設，實現我市緊急醫學救援資源、力量和網絡在市、縣二級全面覆蓋。市和轄市兩級要探索建立基地“平戰結合”運行機制，進一步加強緊急醫學救援基地日常管理和內涵建設，提升緊急醫學救援能力。“平時”要做到組織架構健全、職責任務明確、規章制度完善、預案流程清晰、人員分工科學、硬件設施達標、物資儲備到位、培訓演練嚴格；“戰時”要做到應急響應迅速快捷、各個環節銜接嚴密、整體運行順暢高效，隊伍拉得出、傷員收得下，緊急醫學救援工作科學有序展開。
四、全面提升各類衛生應急體系和能力建設
市和各轄市區衛生行政部門，對照標準和實際需求，繼續加大對各類應急物資和實驗室檢測設備的配備力度，根據中毒處置、核和輻射、水質監測等應急檢測要求，以及各類突發事件現場處置所需個人防護裝備和現場快速檢測設備購置計劃，依托各級疾病預防控制中心，建立健全全市衛生應急實驗室網絡，錯位發展，根據不同特色建立專業參比實驗室，完善公共衛生應急聯合檢測工作機制，逐步構建區域性衛生檢測中心。繼續按最需要原則添置實驗室（含移動實驗室）儀器設施等裝備，加快疾控機構實驗室能力建設，全面提升檢測能力水平，強化衛生應急庫建設和應急物資的儲備，全面提升應對各類突發事件的能力，滿足及時、快速應對突發公共衛生事件的需要。
五、深入推進突發事件監測預警和風險評估工作
繼續加強各類突發急性傳染病監測、檢測和應對能力建設，建立健全預警研判機制，切實提高人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎以及群體性不明原因疾病等突發公共衛生事件監測預警防控工作，提升疾病的早期發現、報告意識和能力。依托傳染病自動預警信息系統，進一步加強網絡輿情實時監測分析、研判和引導，整合利用120、12320等相關資源信息，初步建立突發公共衛生事件預警指標體系，提升各類突發公共衛生事件的早期研判能力。全面深入推進全市突發事件公共衛生風險評估工作，加強風險評估技術培訓，開展風險評估報告（表）質量抽查和督導檢查，市和七個轄市區疾控機構須按要求定期完成風險評估報告，一旦發現突發公共衛生事件隱患，及時進行專題風險評估。要加強與農林、檢驗檢疫部門人畜共患病防控合作，加強信息交流和技術共享，建立并完善同時調查、信息共享、共同處置的應急處置機制，定期開展形勢會商和風險評估，實現突發事件由被動處置向主動預防轉變，提高風險監測、識別和管理水平。
六、切實加強和完善衛生應急隊伍處置能力
全面加強全市各級應急隊伍建設，合理設置傳染病處置、中毒處置、核輻射衛生應急處置和緊急醫學救援隊伍，優化隊伍結構，強化培訓，開展有針對性的應急演練，進一步加強隊伍能力建設，全面提升衛生應急救援能力。今年下半年，將組織開展一次由市衛生局牽頭，全市各相關醫療衛生單位和市級專業應急隊伍共同參與的突發公共衛生事件應急演練，以全面提升應急隊伍處置能力。全市各級衛生部門應合理有效落實衛生應急隊伍裝備、物資儲備，確保滿足突發公共衛生事件處置要求。健全完善各級衛生應急隊伍日常管理和應急調用機制，組織衛生應急專家針對突發事件衛生應急處置和日常工作中存在的問題開展調研評估活動。加強市、縣兩級衛生應急師資、骨干培訓，積極組織參加全省突發事件醫療救治技術、急性中毒處置、人禽流感防治知識等業務培訓，提高我市各級應急隊伍應對突發公共衛生事件時的現場處置能力。
七、高標準完成公共衛生應急核心能力達標任務
以貫徹省衛生廳《省衛生應急能力評估工作實施方案》和市政府《市人民政府辦公室關于切實履行〈國際衛生條例（2005）〉加快推進我市公共衛生應急核心能力建設的實施意見》為契機，認真制定和落實衛生應急能力建設整改工作方案，進一步完善衛生應急組織體系，構建組織健全、功能齊備的衛生應急工作體系。市和各轄市區要全面系統制定、修訂原有應急專項預案，各轄市區要制定利于操作、實用便捷的工作簡案，確保各項衛生應急相關政策、法規和預案得以有效落實，突發公共衛生事件應急反應和處理能力得到全面提升。市和各轄市區要對照標準逐級開展對各自轄區內醫療衛生機構的檢查評估和督導，做好迎接國家衛生計生委和省衛生廳對我市督導檢查的準備工作，確保2014年6月前實現《國際衛生條例（2005）》規定的公共衛生應急核心能力建設目標要求，2015年底前市、縣兩級衛生應急能力要通過整改全部真正位居全省前列。
八、積極開展應急示范市（區）創建工作
對照國家和省《衛生應急示范縣（市、區）建設標準》，有條件的地區要結合本地實際，積極爭取政府支持，加強組織領導，加大經費投入，建立健全工作機制，完善基礎臺帳資料，強化應急決策指揮系統和視頻會議系統建設，努力加快國家級和省級衛生應急示范市（區）創建。同時，各地要積極探索行之有效的基層衛生應急管理和可持續發展模式，以衛生應急示范市（區）創建為抓手，面向社會、面向基層、面向公眾，積極開展群眾性衛生應急科普知識宣傳和培訓演練進社區、進農村、進企業、進學校、進機關活動，大力普及衛生應急知識和技能，提高居民衛生應急知識知曉率和行為素養。
九、快速有效做好突發事件衛生應急處置工作
圍繞突發公共衛生事件防控和其它突發事件緊急醫學救援兩大任務，各級衛生部門要把保護人民群眾身體健康和生命安全放在首位，有效應對和科學處置每一起突發事件，千方百計救治傷病人員，科學開展實驗室檢測、流行病學調查等工作；加強中東呼吸綜合癥等輸入性傳染病和新發傳染病檢測技術儲備和應對能力建設，提高早期鑒別能力；各級衛生行政部門和醫療衛生機構要終始保持高度警覺和24小時通信聯絡暢通，特別加強節假日、重要敏感時段的應急值守和信息報告。要每天關注疫情、輿情，開展網絡輿情實時監測、分析研判和引導回應，高度重視突公共衛生事件風險溝通和信息工作。加強部門合作，健全突發事件監測預警、分析研判和相互通報機制，切實提高應對突發事件的合力。要科學研究突發公共衛生事件發生、發展規律，把握各類事件的特殊性和階段性，及時調整防控策略和措施，既全力應對，又不浪費資源；既全面出擊，又不引起社會恐慌。認真做好各類重大活動（會議）應急保障。建立環境污染損害健康事件發現、研判及處置的預防控制體系，認真做好重污染天氣健康防護及醫療保障的衛生應急準備和應急響應工作。協助省有關部門和單位做好道路交通事故社會救助基金搶救費用結算工作，二級以上醫療機構要基本實現發票機打分割，確保救助基金工作順利開展。
（1）提高籌資標準。人均籌資標準提高到390元，各級財政補助提高到320元，農民個人繳費70元。新農合參合率穩定在95%以上。
（2）提高補償水平。指導各地不斷優化統籌補償方案，確保政策范圍內住院報銷比例達到75%，逐步縮小實際補償比與政策補償比之間的差距。
（3）擴大重大疾病救治范圍。將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂納入大病保障范圍。
（4）建立覆蓋全縣農村居民的大病保險制度，在全縣實施農村居民大病保險工作。
（5）積極推進省內跨地區就醫即時結報。以統一補償方案、統一信息平臺、統一即時結報為重點，積極探索開展新農合市級統籌。加強新農合信息系統建設，完善市級新農合信息平臺，市級定點醫療機構、縣級新農合信息平臺的對接，實現全市新農合數據的互聯互通，基本實現省內異地就醫即時結報。
（6）嚴格基金監管。健全完善新農合基金監管制度，形成衛生、財政、審計、紀檢監察等多部門共同參與的新農合基金監管長效機制。會同相關部門加強對新農合基金使用和管理的監督檢查，重點加強對民營定點醫療機構和鄉鎮衛生院診療行為的監控，嚴厲打擊套騙取新農合基金的違法犯罪行為。
（7）繼續推進新農合門診統籌和支付方式改革。完善門診統籌制度，加大門診統籌政策宣傳力度。繼續推進總額預付、按病種付費、按床日付費等多種形式的付費方式改革試點，6月底前實現縣域內定點醫療機構支付方式改革全覆蓋。積極探索市級定點醫療機構住院支付方式改革。
（8）創新經辦服務模式。積極開展商業保險機構參與新農合經辦服務工作試點。
（9）規范農村醫療衛生機構設置。完善農村醫療衛生機構服務網絡，落實農村醫療衛生機構獨立法人設置。開展全縣鄉鎮衛生院名單重新確認工作。
（10）加強農村醫療衛生機構管理。啟動實施農村醫療衛生機構規范化管理年活動，鞏固
“示范鄉鎮衛生院”、“示范村衛生室”創建工作，提高農村醫療服務質量。繼續創建農民滿意鄉鎮衛生院。
（11）深化農村醫療衛生機構綜合改革。繼續推進農村醫療衛生機構多渠道補償、人事分配、績效激勵等體制機制改革，調動鄉鎮衛生院的積極性。
（12）提升農村醫療衛生機構服務能力。派員參加全市鄉鎮衛生院骨干醫師急診急救技能大比武活動。繼續實施鄉鎮衛生院職工周轉房建設試點工作，對2011、2012年項目建設工作進行考核驗收。
（13）繼續推廣鄉村醫生簽約服務試點工作。到2014年底，鄉村醫生簽約服務基本實現全覆蓋，促進基本醫療和公共衛生服務的落實。
（14）繼續實施二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目。組織實施對口支援項目，加強督導檢查，建立淘汰機制。對違反項目規定、項目落實不好的單位進行通報。
（15）全面落實鄉村醫生多渠道補償政策。嚴格按照鄉村醫生各項補助經費發放時間節點和發放比例及時足額發放到位，確保基本公共衛生服務項目40%的工作任務和項目經費交付給鄉村醫生。落實村衛生室一般診療費標準由每人次6元提高到每人次9元的補助政策。
（16）積極探索鄉村緊密型一體化管理。加大產權公有村衛生室建設力度。探索建立鄉村醫生由鄉鎮衛生院聘用管理機制和鄉村醫生醫療風險防范機制。
（17）穩定鄉村醫生隊伍。推行鄉村醫生醫療責任保險工作、鄉村醫生養老保險工作，建立鄉村醫生退出機制。
（18）開展鄉村醫生執業再注冊工作。依據《鄉村醫生從業管理條例》，各鄉鎮衛生院對鄉村醫生執業再注冊按要求做好信息收集工作。
（19）實施高血壓糖尿病綜合防治行動計劃。落實高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項防治措施，重點推進高血壓糖尿病患者自我管理小組建設和農村醫療機構定期集中巡診工作。
（20）落實國家基本公共衛生服務項目。按照《國家基本公共衛生服務規范》要求，落實基本公共衛生服務項目的醫改任務，重點做好農村居民健康檔案電子化、規范化管理，加強65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病及重性精神病患者等重點人群動態管理與服務。
一、以4.20災后重建工作為重點，加快衛生基礎設施建設
進一步加強對全系統4.20災后重建工作的領導，按照災后重建的相關政策和要求制定縣衛生系統災后重建相關制度和項目進度，加強督促檢查，確保科學重建工作的全面完成。全縣衛生系統災后重建總體規劃項目9個，估算總投資22184萬元。其中：加固維修業務用房建筑面積55448平方米，重建業務用房建筑面積60472平方米，估算投資21241萬元；購置設備儀器1045臺/件/套，估算投資943萬元。
第一批災后恢復重建啟動項目：縣中醫醫院住院大樓項目現已啟動前期工作，預計2014年開工。
第二批災后恢復重建啟動項目：縣10個衛生院恢復重建項目、縣10個村衛生室項目、縣各鄉鎮衛生院職工周轉房項目、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院共計5個項目。按照市、縣相關部門統一要求，維修加固項目工程確保2013年底完工，2014年1月驗收合格。新建項目目前已啟動設計，根據倒排工期，嚴格控制時間節點，2014年加緊落實設計圖審、預算、財評、招投標等工作，確保項目按期進入施工階段。
第三批災后恢復重建啟動項目：縣人民醫院、縣血吸蟲病防治站，現正在加緊落實項目選址、用地，按要求做好相關前期準備工作。
二、以鞏固醫改成果為契機，不斷健全醫療衛生服務體系
（一）完善新農合醫保體系。進一步提高新農合的籌資水平，新農合參合率穩定在99%以上，2014年籌資標準提高到390元/人（個人籌資70元/人），年度補償封頂線達15萬元。加強定點醫療機構“四合理”監管，確保新農合基金安全高效運行。
（二）健全和完善基層醫療衛生服務體系。繼續推進基層醫療衛生機構綜合改革，完善內部運行機制，改進績效管理。健全鄉村醫生培養、培訓等制度，做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作。加強縣級醫院對基層醫療機構的幫扶，形成首診在鄉鎮衛生院、雙向轉診的良性互動局面。
（三）深入實施國家基本藥物制度。鞏固政府舉辦基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度的成果，貫徹落實新版國家基本藥物目錄在公立醫療機構的配備使用，合理規范使用基本藥物。縣級醫療機構基藥使用率達50%。
（四）加快促進公共衛生服務均等化。繼續實施公共衛生服務項目，按國家標準落實基本公共衛生服務要求擴大服務人群實施范圍，為居民免費進行健康體檢，全縣鄉村和社區規范化電子建檔率達99%。繼續實施農村孕產婦住院分娩補助項目，進一步提高婦幼衛生工作服務水平。
（五）積極推進公立醫院改革。縣人民醫院、縣中醫院繼續推進取消“以藥補醫”工作，實行藥品零差率銷售。嚴控醫藥費用增長，加強財務績效考核、成本核算、支付方式改革。
三、以實施“醫療技術提升工程”為主線，努力實現“病有所醫”
（一）加強人才隊伍建設。落實省“十二五”衛生人才發展規劃，加強全縣衛生事業單位人才隊伍建設，完成2014年衛生人員招聘工作。完善績效工資激勵機制，逐步實行基層醫療衛生機構負責人任期目標責任制，加強基層衛生人員考核，落實鄉村醫生補助政策。繼續做好華西醫院、川北醫學院幫扶縣人民醫院，省骨科醫院幫扶縣中醫醫院相關工作，抓好學科帶頭人的培養。
（二）提高中醫藥服務水平。加強縣中醫醫院標準化、規范化建設。推進實施中醫“名醫、名科、名院”戰略工程。傳承“陳氏”骨科特色，制定實施全縣中醫藥人才發展規劃。實施基層中醫藥服務能力提升工程，基層醫療衛生機構設置中醫科、中藥房、配備中醫診療設備85%以上，全縣農村中醫藥服務量達到40%以上。
四、以實施“醫療服務提升工程”為抓手，積極創建人民滿意的醫療機構
（一）規范醫院管理，提高醫療服務水平。繼續推進臨床路徑管理和優質護理服務，嚴格收費制度，規范醫療服務行為。建立人性關懷制度，改善患者就醫感受。切實加強綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院內部管理，嚴格執行各項規章制度，全面提升醫院整體管理能力和水平，力爭全部達到醫療機構綜合評審標準。
（二）加強行風建設，密切聯系群眾。深入開展“三好一滿意”活動，加強行業作風建設和民主評議行風。采取多種形式開展職業道德教育，進一步完善醫德醫風考評機制，科學設置評價內容和指標，將考核結果與醫務人員個人獎懲掛鉤。積極開展第三方測評，不斷加大社會評價分值比重。暢通舉報渠道，密切聯系群眾，加強醫患溝通，全面推行“醫患糾紛第三方調解”機制。
（三）狠抓隊伍廉潔，樹立衛生良好形象。以“病人至上，廉潔行醫”為主題，開展“廉政文化進醫院”活動。通過形式多樣的反腐倡廉教育，發揮先進典型的示范作用及反面典型的警醒、警示教育作用。加強隊伍班子廉潔自律，繼續加強對重大衛生工程、醫療設備和耗材集中招標采購的監管，強化資金監管和專項督查，嚴查違法違紀案件。在衛生系統干部職工中倡導“務實、嚴明、公正、清廉”的工作價值觀，樹立衛生行業良好形象。
五、以“提高人民健康水平”為目標，加強公共衛生服務體系建設
（一）做好重大疾病防控工作。啟動疾控機構規范化建設等級評審工作。有效遏制全縣艾滋病感染率，乙肝發病率較2013年下降。加強免疫規劃工作，國家免疫規劃疫苗報告接種率達98%以上，乙肝首針接種率達92%以上；要完善慢病防控工作機制，進一步做好全人群死因監測工作；全面實施腫瘤隨訪登記工作；做好重性精神疾病的管理治療工作。
一、加強衛生應急體系建設
1.完善突發公共衛生事件應急管理體系建設。著力健全完善重大疫情應急響應機制，制訂完善重點應急響應措施方案，切實提高防范和化解重大突發急性傳染病疫情能力，建立集中統一高效的領導指揮體系。完善協同聯動機制，強化監督預警，加強衛生應急管理隊伍建設，提升應急管理能力和水平。
2.積極參與健全衛生應急物資保障體系建設。協同配合工信、發改等部門進一步完善衛生應急物資儲備、重要物資轄區產能布局，建立應急物資緊急采購、緊急征用和動員、調運、跨區域援助等機制。
3.加強衛生應急預案體系建設。分析評估肺炎疫情衛生應急處置工作成效，總結經驗，吸取教訓，修訂、完善《縣突發公共衛生事件應急預案》，以及因機構調整及職能轉變等原因導致內容需要變動的應急預案。各單位結合實際，及時更新、修訂、完善現有的衛生應急預案，增強預案的針對性、可操作性，建立衛生應急預案動態更新機制，不斷完善預案體系建設。
4.開展衛生應急協作機制建設。推進與鄰縣衛生應急合作，加強與軍隊、武警等相關部門應急力量間建立協作共建機制，共同提高應對不同類型突發事件的救援能力。加強衛生應急區域合作，建立區域聯防聯動機制，開展區域衛生應急聯合培訓、演練等活動，提高區域應對各類突發事件的衛生應急能力。
二、穩步提升衛生應急核心能力
5.規范監測預警和風險評估工作。建立完善各級突發公共衛生風險評估專家隊伍，制訂突發公共衛生事件監測預警和風險評估工作方案，完善風險評估機制。對轄內可能導致突發公共衛生事件的傳染病和危險因素進行綜合分析，對公共衛生能力和應對準備進行評估研判，推進風險評估結果運用，不斷提高監測預警和風險評估工作質量和成效。
6.加強縣級衛生應急隊伍建設。加快推進縣級衛生應急隊伍裝備建設，督促、指導各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位積極爭取縣級財政支持，參照省級印發的《縣級衛生應急隊伍裝備參考目錄》，完成衛生應急隊伍基本裝備“補短板”項目建設。指導各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位開展衛生應急培訓、演練，有效提高各級衛生應急救援處置能力。
7.加強衛生應急隊伍精細化管理。加強縣級衛生應急隊伍建設，縣級緊急醫學救援隊伍各承建單位要將單位內性能好、可承擔衛生應急救援任務的救護車輛統一加貼“縣緊急醫學救援”和衛生應急標識。做好衛生應急培訓、演練，年內組織縣級衛生應急隊伍開展不少于2次衛生應急技能培訓和不少于1次綜合演練。對照《省級衛生應急隊伍管理考核評估指標》，強化隊伍日常裝備保養、訓練管理，提高隊伍衛生應急快速反應能力。
8.開展醫療機構批量傷員收治演練。推進縣總院衛生應急救援準備，研究制定批量傷員檢傷分類、快速接收、分流等程序，結合縣總院應急床位擴充能力任務，開展批量傷員緊急接收演練，檢驗醫院床位應急擴充能力建設成效和應急準備工作情況。
三、做好各類突發事件衛生應急工作
9.做好突發事件衛生應急處置和救援工作。按照《省突發事件應對辦法》和《縣突發公共衛生事件應急預案》、《縣突發事件醫療衛生救援預案》等要求，加強值班值守，強化信息整合，建立靈活高效的突發事件緊急醫學救援工作機制，有序有效開展突發公共衛生事件，重特大自然災害、事故災難、社會安全事件的緊急醫學救援工作。加強與應急管理、農業農村、市場監督、教育等部門的信息溝通和協調合作，健全聯防聯控運行機制，做好突發急性傳染病等突發公共衛生事件的防范和處置工作。
10.做好衛生應急信息報告工作。各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各單位要高度重視突發事件衛生應急信息報送工作。嚴格執行各項信息報告制度，確保信息報送及時、準確，渠道暢通。
四、做好安全生產、消防、反恐等工作
11.強化安全生產和消防工作責任。指導轄內衛健系統認真貫徹落實安全生產“黨政同責、一崗雙責”和“三必管”規定，落實領導責任、部門責任、崗位責任，加強安全風險防控，落實各項安全生產和消防措施，健全長效管理機制。加強國家衛健委新頒發的《醫療機構消防安全九項規(2020年版)》學習宣傳，確保消防安全。加強對委直屬各單位安全生產和消防工作督導檢查，建立安全管理臺賬，督促存在隱患問題單位加強隱患排除和落實風險防控措施，完善安全管理和消防管控長效機制，確保落到實處。
12.履行好部門反恐怖防范職責。縣內各醫療衛生單位落實《省醫療機構反恐怖防范標準》和《省生物行業反恐怖防范暫行標準》，加強反恐怖防范工作督導檢查，強化縣級院前急救反恐最小作戰單元的應急備勤、日常訓練和綜合演練，各醫療衛生單位參照市級院前急救反恐最小作戰單元模式建設，做好衛健系統反恐怖防范與應對準備工作。
五、統籌做好其他衛生應急工作
一、衛生應急規范化建設工作
根據《省衛生應急規范鄉鎮建設標準》要求，全面開展衛生應急工作規范鄉鎮建設，提升原有衛生應急工作示范鄉鎮整體水平。田樓、李集2個鄉鎮嚴格按序時進度，軟硬件并重，務求實效，確保年內通過規范鄉鎮驗收。繼續鞏固完善省衛生應急示范縣成果，全面提升衛生應急能力。
二、衛生應急隊伍管理和培訓演練工作
強化衛生應急隊伍管理與能力提升，各單位可參照緊急醫學救援基地建設管理衛生應急隊伍，完善裝備，強化培訓演練。積極參加上級衛生應急隊伍骨干輪訓、聯動集訓和協同演練，積極組織本級和下級衛生應急隊伍培訓演練。探索開展醫療衛生機構應急“組織體系建設年”活動，強化培訓與評估，促進疾病預防控制、醫療和急救專業貫徹落實國家醫療衛生機構衛生應急工作規范相關要求。
三、緊急醫學救援基地建設及院前院內應急工作
落實各類緊急醫學救援基地管理規范、考核標準，完善緊急醫學救援基地網絡，注重培訓和演練，保證物資儲備滿足需求，強化內涵建設和常規管理。強化院前應急與院內應急的銜接，全面提升緊急醫學救援的實戰能力，逐步實現一體化管理，規范急救站（點）衛生應急工作。
四、監測預警和風險評估工作
加強SARS、H7N9、MERS、鼠疫、寨卡等突發急性傳染病監測與檢測，完善監測網絡，試點開展基于媒體的事件監測、以電子病歷和電子健康檔案為基礎的健康相關癥候群（事件）監測，開展突發急性傳染病、生活飲用水、中毒、核和輻射等公共衛生風險評估，努力實現突發公共衛生事件的早期預警。加強與安監、教育、食藥、公安、農委等部門的合作，建立健全突發事件預警通報合作機制，力爭做到早預警、早發現、早通報、早處置，切實提高應對反應速度和處置能力。
五、衛生應急信息化建設工作
在現有區域信息化平臺建設的框架下，推進衛生應急信息化建設。根據省統一開發突發公共事件衛生應急信息管理系統，實現對衛生應急隊伍、應急預案、物資儲備、基地等資源的動態管理。完善縣鄉衛生應急視頻會議系統互通對接和信息資源共享。
六、衛生應急社會動員工作
啟動全民自救互救素養提升工程，開展應急救護培訓，各醫療衛生機構人員培訓覆蓋率達10%。積極聯合紅十字會推進在社區、醫療衛生機構等多種模式的衛生應急體驗館建設。開展衛生應急“進社區、進企業、進機關、進學校、進農村、進家庭”活動，實施群眾自救互救基本技能培訓。建立衛生應急志愿者隊伍，增強社會公眾衛生應急能力。強化12320衛生熱線在衛生應急工作及知識宣傳中的作用，通過多角度、多形式宣傳衛生應急核心知識。各單位每季度向縣衛計委應急科郵箱投稿至少2篇。
實際，制定2012年全區醫療機構衛生監督工作要點如下:
一、指導思想
以實踐科學發展觀為指導，按照“預防為主，科學防控，重點監管，突出實效”的工作方針，認真落實《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管
理辦法》等衛生法律法規，全面落實“執法責任制、醫療信息公示制、量化分級管理制、不良執業行為記分制、管理長效機制”的工作要求，進一步加大對各級各類醫療機構的監督執法力度，加強醫療
機構的規范化管理，提高醫療服務質量，使全區醫療機構監督管理工作向制度化、規范化、科學化方向發展。
二、工作重點
（一）打擊非法行醫工作
進一步加強對我區醫療市場的監督管理，規范醫療服務行為，全面實施醫療機構不良執業行為記分制，結合2012年度醫療機構校驗工作，主要對醫療機構以下執業行為開展監督檢查：
1、未取得《醫療機構執業許可證》，擅自開展醫療活動的；買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》開展醫療活動的；使用過期、失效或偽造、涂改《醫療機構執業許可證》開展執業活動的。
2、超出衛生行政部門核準登記范圍開展執業活動的（特別是擅自變更醫療機構或科室名稱的。
3、醫療機構將本單位的科室、門診部、業務用房租借或承包給非衛生技術人員從事診療活動的；醫療機構“出租科室”、“外包科室”，或以該機構名義從事診療活動的。
4、醫療機構聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的。
5、非法從事性病診療活動的。
6、非法開展醫療美容活動的。
7、利用B超非法鑒定胎兒性別及選擇性別終止妊娠手術的。
8、未經批準或備案擅自開展“義診”活動與醫師違反規定外出行醫的（包括未在注冊地點行醫的）。
9、違法違規醫療廣告的。
10、診療過程中存在欺詐患者行為的。
（二）傳染病防治工作
1、加強對重點傳染病的科學防控工作。繼續加強對甲型H1N1流感、手足口病等重點傳染病及新發傳染病防控工作。開展醫療機構傳染病防治專項檢查，重點檢查一級以上醫療機構在制度建設、疫情報告
、預檢分診、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物和污水處理、疫苗接種管理等方面工作開展情況，強化各級醫療機構的責任意識，提高傳染病應急處置能力。
2、加強傳染病防控知識培訓。組織舉辦傳染病防控專題培訓班，加大對各級各類醫療衛生機構相關負責人和醫護人員傳染病防治、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物等方面的法律法規和
業務知識的培訓，不斷提高醫療衛生機構的傳染病防控能力和水平。
3、嚴格醫療衛生機構醫療廢物集中處置管理。加強與環保等部門之間的協作，加大對違法處置醫療廢物行為的查處力度，切實落實全省、全市生態城市創建目標要求和我市衛生城市復審要求。
4、規范病原微生物實驗室管理工作。開展對醫療衛生機構一、二級實驗室備案管理工作，開展生物安全管理工作專項監督檢查，摸清醫療衛生機構菌（毒）種管理狀況，規范實驗室致病微生物采集、儲
存、運輸和檢測工作，防止實驗室生物安全事件的發生。
5、加強疫苗接種管理工作。開展對全區疾病預防控制機構、接種門診疫苗購置來源及規范接種情況專項執法檢查，規范疫苗購置和接種管理工作。
（三）消毒產品監管工作
1、進一步加大對消毒產品標簽說明書違規宣傳的整治力度。按照市政府辦公廳下發的《全市開展整治非藥品冒充藥品專項行動方案》及省衛生監督所下發的《消毒產品標簽說明書專項整治工作方案》要
求，進一步清理整頓我區消毒產品市場秩序，嚴厲打擊消毒產品夸大宣傳、冒充藥品行為，保證消毒產品衛生質量。
2、加強對重點消毒產品監管工作。重點開展婦女衛生用品、消毒劑、濕巾、抗（抑）菌洗液等專項監督和抽檢工作，嚴厲打擊違法違規行為，清理衛生質量不達標產品。
（四）放射衛生監管工作
加強醫療機構放射診療許可及放射防護情況的監督檢查，加強放射工作人員個人劑量監測工作監督管理，加強放射衛生宣傳教育及培訓工作。
（五）打擊非法采供血行為
進一步落實衛生部《關于在嚴厲打擊非法行醫和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規定》和《醫療機構用血管理辦法（試行）》，從醫療機構的設置準入、人員資格和管理制度、血源管理和質量控
制、血液儲存、發放情況入手，加大日常監管力度，依法嚴肅查處違法違規采供血行為。
三、工作安排
（一）各級醫療機構醫護人員培訓工作
1、培訓范圍：全區各級各類醫療機構有關負責人。
2、培訓內容：不良執業行為、傳染病防控、醫院感染、消毒隔離、醫療廢物管理、放射衛生、打擊非法采供血等有關的法律法規和文件。
3、培訓方法：區衛生局負責組織轄區醫療衛生機構的培訓，并將全年培訓情況按要求上報市衛生局領導小組。
4、培訓時間：5月底前。
（二）全區醫療機構衛生監督執法檢查
1、檢查范圍：全區各級各類醫療機構。
2、檢查內容：非法行醫、傳染病防控、疫情報告、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物及污水處理、疫苗接種管理、放射衛生管理和打擊非法采供血工作等。
3、檢查方法：采取全面檢查、專項督導、記分管理、監督公示相結合的辦法對轄區所有醫療機構進行監督檢查。
4、檢查時間：5-8月份。
四、具體要求
（一）提高認識，加強組織領導。區衛生局成立醫療機構衛生監督工作領導小組（名單附后），把整頓、規范醫療市場秩序，打擊非法行醫作為衛生執法工作的重點和一項長期任務抓實、抓出成效，促
進全區醫療服務市場更加規范有序。
（二）明確責任，嚴格實行責任追究。區衛生局衛生監督所要加強培訓工作，認真組織執法人員學習相關衛生法律、法規，做到嚴格執法，履行職責。同時，進一步強化醫療機構負責人是依法行醫第一
責任人的意識，對醫療機構違法執業的，除依法對醫療機構進行行政處罰外，還要對醫療機構負責人和相關責任人員進行責任追究。
（三）暢通投訴舉報渠道。充分發揮社會監督作用，暢通、投訴舉報渠道，完善投訴舉報登記制度，對執法檢查中發現的和群眾舉報屬實的案件，依法嚴肅處理。
（四）創新監管機制，發揮長效監管效能。繼續探索和創新醫療衛生監管的工作機制，扎實推進《醫師執業證書、護士執業證書亮化公示管理》、《醫療機構不良執業行為記分管理》和醫療機構示范單
位創建工作。在醫療機構中推行衛生信譽度分級管理，提高醫療機構管理規范化水平。
（五）加大宣傳力度，做好信息報送工作。結合工作實際，選取先進典型充分利用多種媒體，進行宣傳報道，鼓勵各類醫療機構爭先創優，同時加大對重大違法案件的曝光力度，提高衛生執法的社會影
一、強化對基本公共衛生服務規范的培訓和工作監管
按照《國家基本公共衛生服務規范（版）》要求，今年在提升服務質量方面下功夫。一是舉辦各項目業務技術培訓班，提高規范基層醫療衛生單位的服務水平和技術；二是統籌醫改政策，結合新農合政策對農村地區慢性病的補償政策，強化2級以上高血壓、糖尿病患者的健康管理；三是結合慢性病綜合防控示范區創建工作，進一步規范慢性病防控工作，拓展工作內涵；四是充分發揮基本公共衛生服務指導中心的作用，加大對各基層醫療衛生單位的指導和績效考核，充分調動各基層醫療衛生單位的工作主動性和積極性。五是以規范化兒保、婦保、預防接種門診建設為切入點，進一步打造基本公共衛生服務區域，優化服務環境，規范服務流程，提升服務水平和質量。爭創一批“基本公共衛生服務示范點”。
二、規范實施基本公共衛生服務項目工作
（一）城市社區居民規范化電子健康檔案管理率達到92%以上，農村居民健康檔案管理率達85%以上。進一步提高建檔質量。對不符合建檔規范的加以完善。
（二）加強慢性病和重性精神疾病患者管理。提高高血壓、糖尿病患者健康管理率達到60%以上，對發現的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。重點人群服務率達95%以上。
進一步規范高血壓、糖尿病等慢性病患者的健康管理工作，尤其是要結合新農合政策，加強2級以上高血壓、糖尿病患者規范化健康管理。確保管理頻次達到至少每月1次，并對患者每年進行一次較為全面的健康體檢。
（三）進一步提高兒童和孕產婦健康管理服務質量。在年工作基礎上，重點推進學齡前兒童健康管理工作，掌握轄區內托幼園所和散居兒童情況，免費為4-6歲兒童提供每年一次的體格檢查和健康管理服務。年0-6歲兒童、孕產婦系統管理率分別達到90%、95%。
（四）深入開展老年人健康管理工作。各基層醫療衛生機構要將每年一次的老年人健康體檢作為年度工作重點，加強組織及宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度。根據體檢結果做好健康指導及有關慢性病的健康管理工作。
（五）繼續開展多種形式的健康教育活動。結合高血壓、糖尿病、兒保、婦保、老年人等項目工作的實施，有針對性的開展健康教育活動。按照版規范要求的相應頻次和種類，落實健康教育宣傳材料發放、健康教育宣傳欄設置更新、舉辦公眾健康咨詢活動、開展健康教育講座等工作；要注重各種健康教育活動質量，切實提高健康教育工作的效果。
三、加強信息化建設工作
結合衛生區域信息化建設工作的推進，加強信息化建設工作力度，提升工作質量和效率。
